Галерея судебно-медицинских фотографий

Галерея судебно-медицинских фотографий Forens Ru

Дефект межжелудочковой перегородки

Создал: vulture 06.09.2006

 

Женщина, 70 лет, с детства страдавшая врожденным пороком сердца (дефект межжелудочковой перегородки), скончалась больнице через сутки после госпитализации. Поступила с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной с иррадиацией в руки. При поступлении АД 90-110/60-40 мм рт. ст., на ЭКГ - фибрилляция предсердий с ЧСС 86 в мин., блокада правой ножки пучка Гиса, фиброз миокарда боковой стенки левого желудочка, признаки хронической коронарной недостаточности. Заключительный клинический диагноз: Основное: ИБС: острый инфаркт миокарда, не Q-образующий, передне-боковой стенки левого желудочка от даты появления первых жалоб. Полная блокада правой ножки п. Гиса, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков. Фоновое: Врожденный порок сердца: дефект межжелудочковой перегородки. Сопутствующее: Постинфарктный кардиосклероз.

На вскрытии - Сердечная сумка заращена рыхлыми и плотными спайками, местами неразделяемыми тупым путем, с кальцификатами. Сердце полушаровидной формы массой 680 г. Объемы правой и левой половин примерно одинаковы, равно как и толщина стенок желудочков: справа - 1 см, слева - 1,2 см. Имелся округлый дефект межжелудочковой перегородки в верхней трети около 1,5 см диаметром, расположенный непосредственно под аортальным клапаном, сообщающийся с правым желудочком (под створкой трехстворчатого клапана). Устье правой венечной артерии было закупорено тромбом. Источник - пристеночные тромбы правого предсердия. Венечные артерии слегка сужены бляшками - не более 1/3 просвета. В толще верхней трети перегородки участок бледно-коричневого цвета с нечеткими контурами размерами около 1х1х1 см. Под эпикардом задней стенки правого желудочка - участок склероза толщиной до 0,3 см.

 

 

  • Полость левого желудочка и устье аорты

    Полость левого желудочка и устье аорты

    поделиться

    © vulture

    Дефект межжелудочковой перегородки обозначен синей стрелкой. Белой стрелкой обозначен тромб, закупоривший устье правой венечной артерии.

    Обсуждения фото на форуме:

    (проверено 90 сут. назад) 1067

  • Верхняя треть межжелудочковой перегородки и устье аорты крупным планом

    Верхняя треть межжелудочковой перегородки и устье аорты крупным планом

    поделиться

    © vulture

  • Тромб, изъятый из устья венечной артерии

    Тромб, изъятый из устья венечной артерии

    поделиться

    © vulture

  • Торакограмма

    Торакограмма

    поделиться

    © vulture

    Сердечная тень с выраженной митральной конфигурацией. Гемосидероз легких.

Каталоги

Последние альбомы

  • Отравление грибами
  • Хронический панкреатит. Панкреонекроз
  • Болезни поджелудочной железы
  • Foramina parietalia permagna
  • Foramina parietalia permagna (большие теменные отверстия)
  • Инфаркт миокарда
  • Разрыв аневризмы сосудов основания головного мозга
  • Отложения копоти на голосовых связках
  • Менингококковый сепсис, молниеносная форма
  • Перстневидноклеточный рак