Острый лимфобластный лейкоз

У больного 20 лет развился острый лимфобластный лейкоз, первая атака которого клинически проявлялась слабостью, болями в крупных суставах, повышением температуры тела, петехиальной сыпью, рецедивирующими носовыми кровотечениями. Лейкемическая метаплазия кроветворного костного мозга губчатых костей и жирового костного мозга трубчатых костей; лейкемическая инфильтрация почек, печени, селезенки, мягкой мозговой оболочки. Гиперплазия селезенки (620 г), гепатомегалия (2900 г).

Субэпикардиальные кровоизлияния при остром лейкозе. Геморрагический синдром: множественные диффузные петехиальные кровоизлияния в кожу, твёрдую мозговую оболочку, слизистые оболочки трахеи, желудка, тонкой и толстой кишок, субсерозные кровоизлияния под висцеральную плевру обоих легких, брюшину, эпикард, капсулу почек.

Острые эрозия и язвы желудка

Лимфобластная инфильтрация мягкой мозговой оболочки х400

Лимфобластная инфильтрация мягкой мозговой оболоки х250

Умеренно выраженный периваскулярный и перицеллюлярный отёк. Диффузная лейкемическая инфильтрация мягкой мозговой оболочки

Лейкемиеская метаплазия жирового костного мозга х250

Жировой костный мозг проксимального отдела с лейкемической метаплазией, значительным преобладанием масс однотипных незрелых лимфобластов над остальными ростками кроветворения.

Гематома в месте стернальной пункции

Кровоизлияние в месте стернальной пункции

Лейкемическая метаплазия жирового костного мозга трубчатых костей